[ 孫斌 ]——(2010-12-26) / 已閱15170次
新條例將停止享受工傷保險待遇情形中的“被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的”進(jìn)行刪除，那么工傷人員在判刑收監(jiān)執(zhí)行期間如何享受工傷保險待遇需要進(jìn)一步明確。
參照原勞動部《關(guān)于貫徹執(zhí)行<勞動法>若干問題的意見》第二十八條規(guī)定，即使用人單位對被追究刑事責(zé)任的工傷人員不解除勞動合同，其在服刑期間與用人單位的勞動合同應(yīng)暫時停止履行，這期間的工傷保險費(fèi)用工傷保險機(jī)構(gòu)可以原則上不承擔(dān)。
但同時需要探討的是，由于過失犯罪認(rèn)定為工傷，如公司員工犯有交通事故肇事罪，其收監(jiān)執(zhí)行期間的工傷治療費(fèi)應(yīng)由工傷保險機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
十三、企業(yè)破產(chǎn)清算時如何撥付由用人單位支付的工傷保險待遇費(fèi)用
舊條例規(guī)定上述費(fèi)用應(yīng)當(dāng)優(yōu)先撥付，但新條例僅規(guī)定了依法撥付。這兩者之間的區(qū)別在于：如果破產(chǎn)清算費(fèi)用不能撥付的，未撥付部分將由工傷保險機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
十四、對工傷保險機(jī)構(gòu)具體行政行為不服怎樣行使訴權(quán)
與舊條例相比新條例放棄了行政復(fù)議的前置程序，規(guī)定了當(dāng)事人既可以依法先申請行政復(fù)議后提起行政訴訟，也可以直接依法向人民法院提起行政訴訟。
對工傷保險機(jī)構(gòu)的具體行政行為不服行使訴權(quán)增加了一種情形，即“申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定申請不予受理的決定不服的”，但該情形的實施對職工而言將有非常不利的情況出現(xiàn)，建議對該條款進(jìn)行進(jìn)一步的完善和修改。
十五、用人單位參保前發(fā)生的工傷參保后如何分擔(dān)費(fèi)用
用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金。用人單位參加工傷保險并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費(fèi)、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依法支付新發(fā)生的工傷保險費(fèi)用。
十六、工傷保險費(fèi)率由社會保險行政部門制定，工傷保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌
擴(kuò)大了社會保險行政部門的權(quán)限，特定行業(yè)繳納工傷保險費(fèi)的具體方式由社會保險行政部門確定。將工傷保險費(fèi)率的制定權(quán)限歸屬于社會保險行政部門，舊條例是由多個部門協(xié)商后制定。
工傷保險基金現(xiàn)階段是由各個社會保險統(tǒng)籌地區(qū)自行管理，今后逐步實行省級統(tǒng)籌。同時將工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用納入工傷保險基金范疇，用于預(yù)防工傷事故的發(fā)生。
十七、用人單位拒絕協(xié)助工傷事故調(diào)查的處罰
用人單位拒不協(xié)助社會保險行政部門對工傷事故進(jìn)行調(diào)查核實或者不承擔(dān)舉證責(zé)任的，由社會保險行政部門責(zé)令改正，處2000元以上2萬元以下的罰款。
十八、騙取工傷保險待遇的處罰
用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險基金支出的，由社會保險行政部門責(zé)令退還，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
十九、新的工傷保險條例生效前發(fā)生的工傷處理方式
新的工傷保險條例將于2011年1月1日正式實施，對于實施前已受到事故傷害（職業(yè)病），在工傷保險機(jī)構(gòu)未作出工傷認(rèn)定之前的工傷均按新條例的規(guī)定執(zhí)行。
作者：湖北大晟律師事務(wù)所 孫斌律師
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