[ 胡建芳 ]——(2012-4-5) / 已閱8272次
近年來，醫(yī)患雙方發(fā)生的糾紛日益增多，因醫(yī)療損害向人民法院提起的賠償訴訟亦呈逐年上升趨勢。而司法實踐中，很多當事人經(jīng)常把兩者混為一談，這對維護其合法權(quán)益極為不利。因此，明確兩者之間的區(qū)別具有重大現(xiàn)實意義。
醫(yī)療損害賠償案件可以分為兩類，一類是醫(yī)療事故損害賠償糾紛，另一類是一般醫(yī)療損害賠償糾紛，即醫(yī)療事故之訴與醫(yī)療人身損害之訴。醫(yī)療事故損害賠償糾紛，是指當事人選擇醫(yī)療事故為案由、并進行醫(yī)療事故技術鑒定引起的醫(yī)療損害賠償糾紛；一般醫(yī)療人身損害賠償糾紛是指因醫(yī)療事故以外的原因引起的醫(yī)療損害賠償糾紛。雖然這兩類案件都是由醫(yī)療行為引起的，都是醫(yī)患雙方發(fā)生的糾紛，但前者須以構(gòu)成醫(yī)療事故為前提，而后者則是不構(gòu)成醫(yī)療事故的其它醫(yī)療過失行為。醫(yī)療事故損害賠償糾紛與一般醫(yī)療人身損害賠償糾紛，無論是在法律適用、鑒定類別，還是在賠償項目、賠償數(shù)額上，兩者都存在很大的差異。
第一、法律適用方面的差異。審理“醫(yī)療事故損害賠償”案件適用《醫(yī)療事故處理條例》及相關的法規(guī)文件，主要從醫(yī)療行政層面進行處理；而審理“醫(yī)療人身損害賠償”案件則要適用《民法通則》和《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，主要從民事侵權(quán)賠償責任層面進行處理。
第二、鑒定類別方面的差異。“醫(yī)療事故損害賠償”案件，一律需要醫(yī)療事故技術鑒定，必須委托醫(yī)學會組織專家組進行醫(yī)療事故技術鑒定，這是一種硬性要求；而“醫(yī)療人身損害賠償”案件對司法鑒定沒有硬性要求，當事人可以自由選擇是否可以進行司法鑒定。
第三、賠償項目方面的差異。“醫(yī)療事故損害賠償”的賠償項目包括醫(yī)療費、伙食補助費，傷殘損害賠償金等11項，但沒有“死亡賠償金”。而一般醫(yī)療人身損害賠償包括12項，與“醫(yī)療事故損害賠償”相比，增加了“死亡賠償金”這一項目。
第四、賠償數(shù)額方面的差異。在賠償數(shù)額方面，《高法意見》規(guī)定：“確定醫(yī)療事故損害賠償標準，應當參照《醫(yī)療事故處理條例》第49條至第52條的規(guī)定；如參照《醫(yī)療事故處理條例》處理將使患者所受損失無法得到基本補償?shù)模梢赃m用《民法通則》及相關司法解釋的規(guī)定適當提高賠償數(shù)額”，“確定一般醫(yī)療人身損害賠償標準，應當適用《民法通則》及相關司法解釋的規(guī)定”。以一個城鎮(zhèn)居民死亡為例，按“醫(yī)療人身損害賠償”案審理，可能賠償二十余萬元；而按“醫(yī)療事故損害賠償”案審理，則最多可能只能賠償五、六萬元左右。
