國家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳

國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)縣域新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)療救治工作的通知

國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕83號


各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委：

為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院重要決策部署，進(jìn)一步做好縣域新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)療救治工作，切實(shí)保障人民群眾生命健康安全。現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、加強(qiáng)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診管理

各地縣級醫(yī)院要嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》，嚴(yán)格實(shí)行預(yù)檢分診制度，在獨(dú)立區(qū)域設(shè)置發(fā)熱門診，有明顯標(biāo)識，保持良好通風(fēng)、落實(shí)消毒隔離措施，防止人流、物流交叉。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程，認(rèn)真落實(shí)病人登記報(bào)告制度，密切關(guān)注有新型冠狀病毒感染的肺炎相關(guān)流行病學(xué)史、咳嗽、發(fā)熱等癥狀的患者，一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例，立即采取隔離留觀措施。

二、認(rèn)真做好救治準(zhǔn)備和醫(yī)療救治工作

各地要充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體的作用，按照“四早”、“四集中”的原則，對新型冠狀病毒感染的肺炎患者，特別是重癥患者進(jìn)行集中救治。縣醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)院，要在獨(dú)立的傳染病病區(qū)收治新型冠狀病毒感染的肺炎疑似和確診病例。各地要根據(jù)疫情發(fā)展情況，遴選具備呼吸道傳染病防護(hù)條件的醫(yī)院作為后備醫(yī)院，遴選綜合醫(yī)院作為后備醫(yī)院時(shí)，要清空病區(qū)，按照呼吸道傳染病醫(yī)院感染防控要求進(jìn)行病房改造。定點(diǎn)醫(yī)院和后備醫(yī)院要做好病房、藥品及設(shè)備、檢測試劑、消毒器械和防護(hù)用品的配備，為有序有效救治患者創(chuàng)造條件。

三、加強(qiáng)疑似和確診病例就診管理

縣級醫(yī)院要充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體作用，按照新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案做好病例管理工作。對于符合病例定義的疑似病例，應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行隔離治療，并采集呼吸道或血液標(biāo)本進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測，進(jìn)一步明確診斷。不具備檢測能力的縣級醫(yī)院，可將標(biāo)本送檢至縣（區(qū)）疾控中心、市疾控中心或醫(yī)聯(lián)體內(nèi)具備檢測條件的上級醫(yī)院進(jìn)行檢測。疑似病例和確診病例，要按照我委印發(fā)的《新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案（試行）》要求，轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院集中救治。

四、切實(shí)做好醫(yī)院感染防控

縣級醫(yī)院要嚴(yán)格落實(shí)遵照我委印發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南、新型冠狀病毒感染的肺炎防護(hù)中常見醫(yī)用防護(hù)使用范圍指引等要求，做好隔離防護(hù)、手衛(wèi)生、病房管理、環(huán)境消毒和廢棄物管理等醫(yī)院感染控制作用，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)防醫(yī)院感染的發(fā)生。

五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)

各省級衛(wèi)生健康行政部門要嚴(yán)格按照新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案與相關(guān)技術(shù)方案要求，組織開展縣級醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎防控的全方位培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員掌握診療知識和工作流程，提高“早發(fā)現(xiàn)、早診斷”意識、醫(yī)療救治水平和院感防控能力。要充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院的作用，利用駐點(diǎn)培訓(xùn)、現(xiàn)場指導(dǎo)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等手段，加大對醫(yī)聯(lián)體內(nèi)下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)。

六、加大對貧困地區(qū)縣級醫(yī)院保障力度

各省級衛(wèi)生健康行政部門要進(jìn)一步加大對貧困地區(qū)縣級醫(yī)院的支持力度，加強(qiáng)物資保障力度和醫(yī)療資源統(tǒng)籌，配備必要的防護(hù)用品、醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療力量，確保貧困地區(qū)縣級醫(yī)院具備基本的醫(yī)療救治能力，滿足人民群眾看病就醫(yī)需求。

國家衛(wèi)生健康委辦公廳
2020年1月28日