主動披露報告
海關(guān)：
經(jīng)自查，發(fā)現(xiàn)我單位存在少繳、漏繳稅款或者違反海關(guān)監(jiān)管規(guī)定的情況，現(xiàn)報告如下：
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企業(yè)、單位名稱 |
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企業(yè)、單位海關(guān)編碼 |
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注冊地址 |
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信用等級 |
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聯(lián)系人 |
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聯(lián)系電話 |
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聯(lián)系人證件名稱 |
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聯(lián)系人證件號碼 |
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披露事項 |
（可另附自查情況詳細說明） | ||
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隨附材料清單 |
1、 2、 3、 以上材料共 頁。（所提供材料應蓋章） | ||
我單位承諾對主動披露過程中提交資料的真實性、準確性、完整性負責，并承擔相應法律責任。
企業(yè)、單位印章：
年 月 日
主動披露報告簽收單
（正 本）
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今收到你單位向 海關(guān)送交的企業(yè)主動披露報告及隨附資料，共 頁。
送交人簽字：
海關(guān)簽收人：
簽收日期：
（此件交企業(yè)、單位）
主動披露報告簽收單
（副 本）
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今收到你單位向 海關(guān)送交的企業(yè)主動披露報告及隨附資料，共 頁。
送交人簽字：
海關(guān)簽收人：
簽收日期：
（此件由海關(guān)留存）
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