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催 告 書

文號

                      ：

你（單位）尚未履行我機關于      年     月     日對你（單位）作出的行政決定（《                》文號/編號：          ），收到本催告書之日起10日內，將罰沒款      元、加處罰款      元繳至                          

并履行下列義務                         。如不履行上述義務，本機關將依法申請法院強制執行。

如你（單位）對此有異議，根據《中華人民共和國行政強制法》的有關規定，

可在收到本催告書之日起10日內到                                 　　　

進行陳述和申辯。

當事人簽收：                              衛生行政機關名稱并蓋章

年   月   日                　　    年  　月 　  日

備注：本通知書一式二聯，第一聯留存執法案卷，第二聯交當事人。

                                        中華人民共和國衛生部制定