致：中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會網(wǎng)上爭議解決中心
投訴書
投訴人：___________________________________[名稱和地址]
被投訴人：_________________________________[名稱和地址]
爭議無線網(wǎng)址：_______________[注明爭議無線網(wǎng)址完整名稱]
______年___月___日
投訴書
本投訴系根據(jù)中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心《無線網(wǎng)址爭議解決辦法》而提出
一、前言
本投訴將依據(jù)中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心 (CNNIC) 2006年3月20日發(fā)布實(shí)施的《無線網(wǎng)址爭議解決辦法》（《解決辦法》）和中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會（CIETAC）于2007年4 月18日生效實(shí)施的《中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會無線網(wǎng)址爭議解決程序規(guī)則》（《程序規(guī)則》）進(jìn)行審理裁決。
二、爭議無線網(wǎng)址
無線網(wǎng)址數(shù)量：_________________________
無線網(wǎng)址名稱：_________________________
三、無線網(wǎng)址注冊服務(wù)機(jī)構(gòu)
名稱：_________________________
電話：_________________________
Email：________________________
地 址：________________________
四、通訊方式
在本程序中與投訴人聯(lián)系的首選通訊方式為：_________________
電子文本文件：___________________________________________
方式：____________________________________________電子郵件
地址：__________________________________[注明電子郵件地址]
聯(lián)系人：________________________________[注明聯(lián)系人的姓名]
有形書面文件：____________________________________________
方式：__________________________[注明一種：傳真、郵政快遞]
地址：__________________________________[如必要，注明地址]
傳 真：_____________________________________[注明傳真號碼]
聯(lián)系人：________________________________[注明聯(lián)系人的姓名]
五、當(dāng)事人信息
（一） 投訴人信息
__________________________________________________
（如果投訴人不止一個(gè)，請另附A4紙并注明每一方的詳細(xì)聯(lián)絡(luò)信息，并說明各個(gè)投訴人之間的關(guān)系以及投訴人各自對爭議無線網(wǎng)址享有共同利益的原因。如果被投訴人不止一個(gè)，應(yīng)另行使用單獨(dú)的投訴書。）
名稱：_________________________
地址：_________________________
電話：_________________________
傳真：_________________________
Email：________________________
法律地位：_____________________
公司注冊地：___________________
營業(yè)執(zhí)照號碼：_________________
主營業(yè)地：_____________________
投訴人授權(quán)代理人信息：
（如果有的話，注明授權(quán)代理人的姓名及所有的詳細(xì)聯(lián)絡(luò)信息，包括通訊地址、電話號碼、傳真號碼、電子郵件；如果授權(quán)代理人不止一個(gè)，則應(yīng)提供每個(gè)人的詳細(xì)聯(lián)絡(luò)信息。）
姓名：_________________________
地址：_________________________
電話：_________________________
傳真：_________________________
Email：________________________
（二） 被投訴人信息
名稱：_________________________
地址：_________________________
電話：_________________________
傳真：_________________________
Email：________________________
法律地位：_____________________
公司注冊地：___________________
營業(yè)執(zhí)照號碼：_________________
主營業(yè)地：_____________________
六、案件管轄權(quán)
本案爭議系屬解決辦法的管轄范圍，專家組有權(quán)裁決所涉爭議。解決辦法已被納入并成為爭議無線網(wǎng)址得以注冊的無線網(wǎng)址注冊協(xié)議的一部分。（如可以，寫明無線網(wǎng)址注冊的時(shí)間，并注明無線網(wǎng)址注冊協(xié)議中納入解決辦法并使之適用于有關(guān)短信網(wǎng)址的原文）（本部分內(nèi)容以300字為限）
七、說明之所以將投訴書中所列之個(gè)人/企業(yè)作為本案被投訴人的理由
______________________________________________________________
（比如，根據(jù)無線網(wǎng)址注冊商Whois數(shù)據(jù)庫記錄或其內(nèi)部資料記錄，無線網(wǎng)址注冊人是本案被投訴人。數(shù)據(jù)庫查詢結(jié)果的副本應(yīng)附于本投訴書之后）（本部分內(nèi)容以300字為限）
八、其他司法程序
______________________________________________________________
（如果有的話，投訴人應(yīng)說明已經(jīng)開始或已經(jīng)結(jié)束的與爭議無線網(wǎng)址有關(guān)的其他司法程序，以300字為限。證明文件附后）
九、根據(jù)解決辦法的規(guī)定，被投訴人有義務(wù)參加本案程序，因?yàn)?：
1．投訴人享有受中國法律保護(hù)的權(quán)利或合法利益；
2．被投訴的無線網(wǎng)址與投訴人享有權(quán)利或利益的名稱相同或者近似；
3．被投訴的無線網(wǎng)址注冊人對無線網(wǎng)址或其主要部分不享有權(quán)利或者合法利益；
4．被投訴的無線網(wǎng)址注冊人對無線網(wǎng)址的注冊或使用具有惡意；
十、投訴主張
______________________________________________________________
[注明投訴人所享有的受中國法律保護(hù)的權(quán)利或合法利益。比如，商品商標(biāo)或服務(wù)商標(biāo)，如有，則說明每一個(gè)商標(biāo)所據(jù)以使用的商品或提供的服務(wù)，以1000字為限。有關(guān)當(dāng)事人所享有的受中國法律保護(hù)的權(quán)利或合法利益的主張均應(yīng)附具相應(yīng)的證明文件]
十一、事實(shí)與理由
______________________________________________________________
[對于據(jù)以提出本投訴的事實(shí)及法律理由的扼要?dú)w納，字?jǐn)?shù)以3000字為限。根據(jù)《程序規(guī)則》第十二條規(guī)定，說明據(jù)以提起投訴的事實(shí)和理由，尤其應(yīng)包括（1）投訴人享有受中國法律保護(hù)的權(quán)利或合法利益；（2）被投訴的無線網(wǎng)址與投訴人享有權(quán)利或利益的名稱相同或者近似；（3）被投訴的無線網(wǎng)址注冊人對無線網(wǎng)址或其主要部分不享有權(quán)利或者合法利益；（4）被投訴的無線網(wǎng)址注冊人對無線網(wǎng)址的注冊或使用具有惡意。在說明上述第(4)項(xiàng)時(shí)，應(yīng)特別注意《解決辦法》第六條所規(guī)定的各種情形。]
十二、所尋求的救濟(jì)方式
根據(jù)《解決辦法》的規(guī)定，并基于上述理由，投訴人請求本案專家組裁決：______________
本案爭議無線網(wǎng)址應(yīng)轉(zhuǎn)移給投訴人/應(yīng)予以注銷。[每個(gè)無線網(wǎng)址選擇一項(xiàng)]
[本部分內(nèi)容以300字為限]
十三、專家組
投訴人選擇由一人專家組/三人專家組]審理本案。[選擇一種]
[如果選擇三人專家組裁決爭議，投訴人應(yīng)從中心專家名單中按照其自己選擇的順序選定三位專家，并注明被選專家的姓名。中心將根據(jù)《程序規(guī)則》的規(guī)定，從投訴人選定的三位專家中確定一人作為本案三人專家組的成員之一。]
十四、其它相關(guān)信息
______________________________________________________________
[本部分以500字為限]
十五、注意事項(xiàng)
1．任何可以支持投訴的其它文件應(yīng)連同相應(yīng)文件索引表附于投訴書之后；
2．投訴可涉及多個(gè)無線網(wǎng)址，只要這些無線網(wǎng)址為同一無線網(wǎng)址持有人所注冊
3．本投訴書應(yīng)以電子文件（無法按規(guī)定提交電子文本投訴書以及沒有電子文件格式的附件除外，參閱《程序規(guī)則》第10條）提交至中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會網(wǎng)上爭議解決中心：
地址：__________________________
郵編：__________________________
電話：__________________________
傳真：__________________________
電子信箱：______________________
4．根據(jù)《程序規(guī)則》第8章的規(guī)定，隨附應(yīng)繳納之程序費(fèi)用；
5．在準(zhǔn)備投訴書時(shí)，應(yīng)查閱以下文件：
CNNIC《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心無線網(wǎng)址爭議解決辦法》《解決辦法》
CIETAC《中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會無線網(wǎng)址爭議解決程序規(guī)則》（《程序規(guī)則》）
十六、費(fèi)用支付
本案程序所需費(fèi)用人民幣[注明金額]將以[注明支付方式]支付。
十七、附件
附件目錄說明：_________________________________________________
十八、最后確認(rèn)
有關(guān)投訴是依據(jù)《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心無線網(wǎng)址爭議解決辦法》、《中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會無線網(wǎng)址爭議解決程序規(guī)則》以及相關(guān)法律而提出的；就本人所知，投訴書所載信息是完整的和準(zhǔn)確的；有關(guān)的投訴及救濟(jì)主張僅針對注冊無線網(wǎng)址持有人，不涉及無線網(wǎng)址爭議解決機(jī)構(gòu)及專家組專家，也不涉及無線網(wǎng)址注冊管理機(jī)構(gòu)及注冊服務(wù)機(jī)構(gòu)、注冊人員和無線網(wǎng)址注冊代理機(jī)構(gòu)。
特此申請。
投訴人：_____________[注明投訴人名稱]
__________________[簽字/蓋章]
日期：_____________年______月______日
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